O altă parte a puzzle-ului de pe link-ul de creștere dintre HIV si a bolilor cardiovasculare este dezvaluit!

Acasă » Cardiologie » O altă parte a puzzle-ului de pe link-ul de creștere dintre HIV si a bolilor cardiovasculare este dezvaluit!
Imagine implicită
Cardiologie

Boala cardiovasculară și APC (țesutul adipos epicardial) la pacienții seropozitivi

Inima este un mușchi mare care ajută la mutarea sângelui în jurul corpului. În ciuda acțiunii importante de pompare, inima nu este doar un mușchi; despre 20% din acest organ constă dintr-un strat de grăsime numit TAE (țesut adipos epicardial). Acest strat acționează ca o sursă de energie pentru inimă, deoarece este bogată în grăsimi saturate. Multe țesuturi grase pot elibera hormoni numite adipokines care afecteaza starea de sanatate a arterelor și a altor părți ale sistemului cardiovascular, si cercetatorii cred ca APR poate produce astfel de hormoni.

Care afectează sănătatea inimii

În studiile cu pacienți cu HIV-negativ, cercetătorii au descoperit dovezi ale inflamației în SAD la pacienții cu boală coronariană. În plus, la acești oameni, APT conține celule ale sistemului imunitar, cum ar fi macrofage și celule T. APR la persoanele obeze produce semnale chimice care produc inflamație în alte celule.

Cercetătorii nu știu cu exactitate modul în care DAE joacă un rol în boli de inima, dar suspectează că excesul de TAE poate afecta funcționarea mușchilor inimii creșterea eum în inflamație în vasele de sânge ale inimii.

APR și alte părți ale corpului uman

Cercetătorii au făcut următoarele constatări despre DAS.

Volumul de APT este legat de grăsimea care se depune în abdomen (grăsime viscerală) și este adesea depusă în jurul organelor vitale ale abdomenului, cum ar fi ficatul ...

Excesul de ADN a fost, de asemenea, asociat cu niveluri anormale de zahăr din sânge și o scădere a sensibilității periferice la insulină, atât precursori ai diabetului cât și îngroșarea arterelor.

Tulburările activității electrice a inimii au fost, de asemenea, asociate cu excesul de DAE.

Având în vedere interesul pentru APR și bolile cardiovasculare la pacienții HIV-negativi, cercetătorii s-au orientat spre studiul ADN la pacienții seropozitivi.

Cu repetate scaneaza CT de inalta rezolutie piept, o echipa de cercetare in Modena, Italia, au fost măsurate TAE se schimbă într-o perioadă de 18 luni la mai mult de 200 voluntari pacientii seropozitivi care au fost ARV (Terapie antiretrovirale).

In timpul studiului, cercetatorii au masurat, de asemenea, nivelul de calciu care a fost depus in artere. Calciul, care provine din celulele moarte și resturile celulare care se acumulează de-a lungul vaselor datorită inflamației, formează depozite lipicioase numite "plăci".

Cercetătorii italieni au constatat că, în general, bărbații au avut tendința de a avea creșteri mai mari ale DAU comparativ cu femeile. Creșterea volumului APR a fost asociată cu creșterea depozitelor de calciu în artere. Cercetătorii consideră că o parte a motivului pentru excesul de DAE și a depozitelor de calciu la unii participanți se poate datora stimulării anormale a sistemului imunitar prin infecția cronică cu HIV.

Studiul Detalii

Cercetatorii au recrutat participanti 240 intre ianuarie 2005 si iunie 2011. Toți au fost adulți și în terapia antiretrovirală în cursul ultimelor luni 18. Nici unul dintre aceștia nu a suferit un atac de cord, un accident vascular cerebral sau o boală vasculară periferică și, pe de altă parte, niciunul dintre aceștia nu a suferit intervenții chirurgicale cardiovasculare elective sau urgente.

La intrarea în studiu, "profilul mediu" al participanților a fost după cum urmează:

  • 68% dintre bărbați, 32% din femei
  • Vârsta - 47 ani
  • Numărul celulelor CD4 + T <celule 500
  • Sarcina virală mai mică de copii 40 / ml (nedetectabilă)
  • 50% Nu a efectuat exerciții fizice
  • 40% a avut o valoare mai mare decât tensiunea arterială normală
  • IMC (indicele de masă corporală) și o evaluare relativă a grăsimii corporale au fost considerate "într-o gamă considerată *** sănătoasă ***".
  • Două scanări CT au fost efectuate cu o medie de 18 luni între ele.

Din aceste informații am obținut nivelurile de APR și depozitele de calciu din artere.

resultados

În general, bărbații au avut cantități semnificativ mai mari de APR (88 mm3) decât femeile (61 mm3). În plus, creșterea volumului TAB a fost legată în mod literal de bărbați.

În timpul studiului, proporția participanților a căror volum APR a crescut a fost de 64%. Volumul APR a rămas stabil sau a scăzut în rândul celorlalți participanți.

Creșterea depozitelor de calciu în arterele coronare sa produs între 10% dintre participanți, dintre care majoritatea erau bărbați. Participantii care au avut depozite mai mari de calciu in artera coronariana au fost mai probabil sa aiba o crestere a volumului lor SAD in timpul studiului.

Sistemul imunitar și bolile cardiovasculare

Infecțiile cu viruși și alte microorganisme activează sistemul imunitar și eliberează semnale chimice care incitesc inflamația. Acesta este un răspuns normal și de obicei ajută la alertarea celulelor sistemului imunitar despre o infecție. De asemenea, ajută la modificarea metabolismului și afectează comportamentul multor organe și aparate într-un mod care este util în combaterea infecțiilor, faceți clic aici pentru a afla mai multe. Cu toate acestea, după ce infecția a fost adusă sub control, sistemul imunitar este, în general, capabil să revină la starea sa normală, precum și nivelurile de activare imună și inflamatorie. Deoarece sistemul imunitar (și celulele acestuia) este distribuit pe tot corpul, un sistem imunitar activat afectează funcționarea multor alte organe și sisteme, inclusiv a inimii și a vaselor de sânge.

Infecția cu HIV determină ca sistemul imunitar să rămână activat. Această activare este redusă foarte mult atunci când persoanele care sunt HIV-pozitive în ART, dar deoarece ART nu vindecă infecția cu HIV, sistemul imunitar continuă să fie activat. De exemplu, studiile au arătat că persoanele cu HIV au un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare. Nu se cunoaște exact modul în care HIV crește riscul bolilor cardiovasculare, dar multe echipe investighează posibilele motive pentru acest risc crescut.

În analiza dosarele medicale și extragerea și analiza datelor, cercetatorii italieni au descoperit o asociere intre crescute celule CD4 + detectate dupa ce participantii a inceput sa primeasca ART (terapie antiretrovirala) o creștere a volumului de TAE. Acest lucru nu înseamnă că creșterea CD4 + celule a cauzat creșterea țesutului adipos epicardic. In schimb, cercetatorii suspecteaza ca unele dintre celulele CD4 + au fost activate si ca aceste celule activate cauzat inflamatie in DAE. Din păcate, echipa de cercetare nu a efectuat sub-studii imunologice detaliate necesare pentru a evalua dacă celulele CD4 + au fost de fapt activate.

Constatările italiene sunt încă o altă piesă a puzzle-ului legăturii în creștere dintre HIV și bolile cardiovasculare. În plus, ele subliniază importanța investigării depunerilor de calciu în artere și a variațiilor volumului de țesut adipos epicardial.

Studiile efectuate la pacienții cu HIV-negativ și la cei obezi au arătat că modificările semnificative în dietă pot reduce nivelurile de DAS.

Sunt necesare studii la pacienți seropozitivi pentru a afla dacă scăderea volumului de ADN poate fi făcută prin dietă, exerciții fizice și alte încercări de reducere a inflamației pe termen scurt. Urmărirea pe termen lung este necesară pentru a evalua dacă aceste intervenții au ca rezultat îmbunătățirea sănătății în rândul persoanelor HIV pozitive.

Claudio Souza
Acesta este responsabil pentru traducerea și adaptarea la portugheză din Brazilia

Notă de la editorul site-ului web seropozitiv: Lăsând la o parte problemele, problema infecției continue a organismului (Îmi amintesc de un medic care mi-a explicat că propensiunea mea de a genera "Trombului" și riscul constant de embolie pulmonara (am avut doi în zece ani) se datorează, în parte, o boala genetica, care crede el exista pe baza istoricului medical și lipsa mama mea (eu nu văd acolo cel puțin 15 ani ). Faptul este că, dacă mâncat vreodată frigarui inima pui, ați văzut, chiar TAE, tesutului adipos epicardiace, și știți ce vorbesc despre (aceasta "grasime spate", care este pe partea de sus a inimii mic pui) ; cu toate acestea, să adere la înțelepciunea și bunătatea lui Dumnezeu, Inteligența Supremă, cauza cauzelor și este doar că am înregistra entuziasmul meu aduse prin mila de Tatăl nostru Veșnic ... Nu departe vreau să catehizeze și evangheliza, eu nu pretind nici o religie și distribui temple din piatră ca _adoração de locuri de Deus_; Munca mea este rugăciunea mea și, în măsura Dreptății divine, pot îndrăzni să spun că acum, după aproape cincisprezece ani de dăruire către acest site, sunt, după cum am spus, cu rata mai mica înaintea Tatălui meu Ceresc. Cu cât am citit, traduce și publică, mai am farmecul pe mine cu Dumnezeu și cu proiectele sale de nepătruns .... Nimic mai mult de spus!

Resurse

Fișa Catie privind HIV si a bolilor cardiovasculare

-Sean R. Hosein

REFERINŢE:

Iacobellis G și Bianco AC. Epicardice țesut adipos: fiziologice emergente, caracteristicile fiziopatologice și clinice. Tendinte in Endocrinologie si Metabolism. 2011; 22 (11): 450-457.
Nasir K, Rubin J, Blaha MJ și colab. Interplay de calcifiere coronariana si factori de risc tradiționali pentru estimarea mortalitatii de toate cauzele în persoanele asimptomatice. Tiraj: Imaging cardiovasculare. 2012; in presă.
Zona S, P Raggi, Bagni P, et al. Creșterea paralelă a subclinice aterosclerozei si a tesutului adipos epidcardial la pacienții cu HIV. American Heart Journal. 2012, 163: 1024-1030.
Libby P, Ridker PM, Hansson GK. Progrese și provocări în traducerea biologia aterosclerozei. Natura. 2011, 473: 317-325.
Triant VA. Boală infecție și coronariana HIV: o intersecție de epidemii. Journal of Infectious Diseases. 2012, 205 (supliment 3): S3550-S361.
J Lo și Plutzky J. biologia aterosclerozei: paradigme generale și mecanismele patogenice distincte Dintre pacientii infectati cu HIV. Journal of Infectious Diseases. 2012, 205 (supliment 3): S368-S374.
Hsue PY, Deeks SG și PW Hunt. Baza imunologică a bolilor cardiovasculare la adulti infectati cu HIV. Journal of Infectious Diseases. 2012, 205 (supliment 3): S375-S382.

Aceste informații au fost furnizate de Catie (Canada Schimbul de informații tratamentul SIDA). Pentru mai multe informații, contactați Catie, 1.800.263.1638 sau Catie. Creditul trebuie să apară pe orice publicatie online, cu un link inapoi la original.

Traducerea în portugheză a Braziliei poate fi utilizat fără autorizație prealabilă și, cu toate acestea, este persoana sau instituția care face uz de această versiune o cerință pentru toate pretențiile, inclusiv tot textul subliniat.

Traducere în portugheză pentru portugheza de Brazilia (nu există Brazilia cu "z" și "BraZil" este o aberație idiomatică creată pentru persoane care doar Dumnezeu știe de ce fac acest lucru ...) Boli cardiovasculare si EAT cu HIV-pozitivi oameni de Claudio Souza.

Dacă aveți o bună cunoaștere a limbii engleze și au timp pentru a evalua traducerea mea și trimite comentariile dvs. la această adresă e-mail

O persoană a spus deja ceva !!! Și tu, vei fi lăsat afară !?

Ați înțeles textul? Există vreo îndoială? Acesta este cel mai bun mod de a vorbi. Am renunțat la Ce este aplicația

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Aflați cum sunt procesate datele dvs. de feedback.

Automattic, Wordpress și Soropositivo.Org, și eu, facem tot ce ne stă la dispoziție în privința vieții private. Și îmbunătățim, îmbunătățim, testăm și implementăm noi tehnologii de protecție a datelor. Datele dvs. sunt protejate, iar eu, Claudio Souza, lucrez pe acest blog 18 ore sau zi pentru a asigura, printre multe alte aspecte, securitatea informațiilor dvs., din moment ce știu implicațiile și complicațiile publicațiilor trecute și schimbate. Accept Politica de confidențialitate a companiei Soropositivo.Org Cunoașteți politica noastră de confidențialitate